Санкт-Петербург – город федерального значения, является субъектом Российской Федерации и административным центром Северо-Западного федерального округа.

Площадь территории (с административно подчиненными территориями) – 1 млн. 439 тыс. квадратных километров. Граничит –  с Ленинградской областью и с Финляндией (по акватории Финского залива).

Численность постоянного населения области –  4 млн. 567,9 тыс. человек. Плотность населения – 3,17 человек на 1 кв. км. Трудоспособное население составляет около 63,3%, моложе трудоспособного – 12,4%, старше трудоспособного – 24,3%. Средний возраст населения – 40,9 года.

Губернатор г. Санкт-Петербург – Матвиенко Валентина Ивановна. Наделена полномочиями высшего должностного лица – главы администрации (губернатора Санкт-Петербурга) 22 декабря 2006 года.

Основная информация о сфере реабилитации и социальной защиты инвалидов

На 1 мая 2007 года в органах социальной защиты населения состоят на учете 754 тыс. 237 инвалидов (16,5% населения города).

Ежегодно в Санкт-Петербурге в учреждениях медико-социальной экспертизы признается инвалидами впервые 55-60 тысяч человек, среди которых почти треть составляют граждане трудоспособного возраста и около 3% детей. Повторно (в результате переосвидетельствования) признаются инвалидами до 90 тысяч человек (среди которых почти 8% детей). Всем признанным инвалидами при положительных прогнозных оценках реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза в учреждениях МСЭ разрабатывается ИПР. Всего ежемесячно во МСЭ разрабатывается более 15 тысяч ИПР.

За 2 года, в течение которых в городе осуществляется разработка ИПР инвалидам установленной формы, эту программу получили в учреждениях МСЭ (в порядке первичного или повторного освидетельствования) и исполняют в настоящее время более четверти инвалидов, состоящих на учете в АИС «ЭСРН» (189465 человек, или 25,1%). При этом среди граждан трудоспособного возраста (а таких инвалидов в городе в настоящее время 123767 человек), которые наиболее перспективны с точки зрения ожидаемого реабилитационного эффекта (в связи с более высокими показателями реабилитационного потенциала), ИПР имеют и реализуют в настоящее время почти половина инвалидов (58753 человека, или 47,5%). Среди всех детей-инвалидов, проживающих в городе (13667), уже почти 70% (9370, или 68,6%) имеют ИПР и пользуются в настоящее время реабилитационной помощью.

Организацию реабилитации инвалидов, координацию деятельности исполнителей и необходимое содействие инвалиду в исполнении ИПР осуществляют в Санкт-Петербурге органы управления в системе социальной защиты населения.

Во всех районных отделах социальной защиты населения организована работа специалистов, ответственных за организацию исполнения ИПР в районе. Они ведут прием граждан, имеющих ИПР, оказывают информационную, консультативную помощь, определяют исполнителей социально-реабилитационных мероприятий, выдают направления нуждающимся в реабилитационные учреждения, при необходимости оказывают инвалиду или родителям ребенка-инвалида содействие в исполнении мероприятий, предусмотренных ИПР.

За 2 истекших с начала введения ИПР года было реализовано более 240 тысяч ИПР. На прием к специалистам районных ОСЗН для оказания помощи в их исполнении обратилось более 35 тысяч инвалидов, нуждавшихся в социальной реабилитации; почти половина из них в соответствии с рекомендациями МСЭ были направлены специалистами ОСЗН в специализированные учреждения для получения комплекса социально-реабилитационных услуг.

Организационно-методическое руководство деятельностью отделов социальной защиты населения по вопросам реабилитации возложено на Отдел методического руководства по вопросам реабилитации инвалидов городского Комитета по труду и социальной защите населения.

В целях организации эффективного взаимодействия органов государственной власти Санкт-Петербурга, государственных учреждений, общественных и иных организаций Санкт-Петербурга по организационно-методическому обеспечению деятельности в системе реабилитации инвалидов при Комитете по труду и социальной защите населения создан Методический совет по вопросам реабилитации инвалидов с тремя постоянно действующими рабочими группами:

• по координации деятельности реабилитационных учреждений (которая объединяет руководителей и специалистов реабилитационных учреждений);
• по организации деятельности районных отделов социальной защиты населения (объединяет специалистов по реабилитации ОСЗН);
• Межведомственная комиссия по координации деятельности в сфере реабилитации (в нее входят представители всех ведомств и структур, в том числе федеральных, задействованных в реабилитации, в процессе исполнения ИПР).

 
В настоящее время в порядке реализации принятой и утвержденной Постановлением Правительства Санкт-Петербурга (от 16.05.2006 № 559) «Концепции развития системы социальной защиты населения Санкт-Петербурга на 2006-2010 годы» в городе идет процесс активного формирования и развития во всех районах города специализированных учреждений – Центров социальной реабилитации инвалидов и детей-инвалидов. (К концу текущего года в городе будет функционировать более 100 социально-реабилитационных подразделений в структуре этого типа учреждений). Ведется работа на уровне города по совершенствованию законодательства Санкт-Петербурга в области социальной защиты населения; формированию системы стандартов, норм и нормативов социального обслуживания и реабилитации; созданию механизмов, регулирующих деятельность социальных служб, независимо от форм собственности; а также наиболее эффективному взаимодействию органов власти и организаций различных форм собственности в системе социальной защиты и реабилитации.

Значительную часть мероприятий медицинской реабилитации инвалиды получают в амбулаторно-поликлинических учреждениях, городских и районных консультативно-диагностических центрах, специализированных отделениях городских больниц, клиниках медицинских ВУЗов и НИИ, а также на дому. В системе здравоохранения города в настоящее время активно развиваются подразделения восстановительного лечения.

Образование детей с ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов осуществляется как в специальных (коррекционных), так и в общеобразовательных учреждениях, в которых при необходимости обеспечивается психолого-педагогическое и медико-социальное сопровождение и специальные условия обучения. В Санкт-Петербурге существует сеть специальных (коррекционных) образовательных учреждений: 58 школ и школ-интернатов и 362 дошкольных образовательных учреждений компенсирующего вида для детей с нарушениями речи, зрения, слуха, опорно-двигательного аппарата, интеллекта, задержкой психического развития, тяжелыми нарушениями центральной нервной системы.

Профессиональная реабилитация осуществляется путем обучения в учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования (обычных и специализированных), а также путем содействия трудовому устройству граждан учреждениями службы занятости населения, в том числе специализированными. На предприятиях города в соответствии с законом Санкт-Петербурга осуществляется квотирование рабочих мест для трудоустройства инвалидов. По данным прошлого, 2006 года, предприятиями было выделено в порядке квоты более 16 тысяч рабочих мест, в службу занятости населения обратилось за информацией и с целью поиска работы около 10 тысяч инвалидов, треть из них были трудоустроены и более половины получили статус безработного, соответствующее пособие и иные виды помощи от службы занятости, в том числе были направлены на обучение.

В Санкт-Петербурге работают подведомственные Комитету по труду и социальной защите населения специализированные учебные заведения профессионального образования для обучения инвалидов с различной патологией:
1. «Профессиональный реабилитационный лицей» – создан в 1943 году. Лицей осуществляет обучение инвалидов II и III группы в возрасте от 16 до 40 лет. Срок обучения от 1 года до 2 лет. Обучение ведется по 11 специальностям и профессиям по программам начального профессионального образования, в том числе швея, обувщик, машинопись, машинное вязание, пользователь ЭВМ.

Общее количество обучающихся в лицее – около 400 человек (395); из них более 100 человек обучаются на базе филиала лицея в федеральном Научно-практическом центре МСЭ, протезирования и реабилитации им. Г.А. Альбрехта. Ежегодно выпуск составляет 175-190 человек, из них трудоустраиваются по приобретенной специальности более 50%; кроме того, 10-15% выпускников работают на дому.

2. «Профессионально-реабилитационный центр». Центр создан в феврале 1996 года в рамках международного социального проекта Федерального министерства труда и социальных дел Германии, Министерства труда и социального развития Российской Федерации, Администрации Санкт-Петербурга – с использованием 25-летнего опыта действующего во Франкфурте-на-Майне аналогичного Центра.

В ПРЦ ведется обучение инвалидов в возрасте от 18 до 45 лет; реализуются программы начального и среднего профессионального, а также дополнительного образования. С начала функционирования ПРЦ в нем прошли профессиональную подготовку более 1200 инвалидов, процент трудоустройства составляет 65%. Этому способствует активное сотрудничество Центра со службой занятости населения, проводимые в Центре ежегодно (начиная с 1997 года) ярмарки вакантных рабочих и учебных мест для инвалидов.

В городе также работает специализированный «Центр медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению», который наряду с решением задач элементарной реабилитации осуществляет допрофессиональную подготовку инвалидов по зрению (в основном – поздноослепших). Курс обучения в Центре 2,5 месяца.

Центр реализует комплексные программы реабилитации инвалидов по зрению, конечная цель которых – интеграция лиц с тяжелыми нарушениями зрения и его полной утратой в общество. Центр обслуживает инвалидов I и II группы по зрению в амбулаторной и стационарной (с проживанием в общежитии Центра) формах.

Мероприятия социального блока в основном реализуются в отделениях и центрах социальной реабилитации системы социальной защиты населения.

Для оказания соответствующих социальных и реабилитационных услуг в городе сформирована и успешно действует сеть учреждений социальной защиты двух уровней: городского и районного подчинения.

Среди городских учреждений, подведомственных Комитету по труду и социальной защите населения Санкт-Петербурга 12 стационарных учреждений социального обслуживания: 8 психоневрологических интернатов, 4 детских дома-интерната. В настоящее время в них проживает 6800 граждан (в том числе 6150 взрослых и 650 детей), нуждающихся в постоянной помощи, уходе или надзоре.

В этих учреждениях проживающим оказывается необходимая социально-медицинская, психологическая, социально-педагогическая, реабилитационная помощь, работают лечебно-производственные мастерские, развиваются центры реабилитации:

• в течение 15 лет на базе психоневрологического интерната №10 функционирует реабилитационный центр с классами для трудового, профессионального обучения и социальной адаптации молодых инвалидов с врожденной умственной отсталостью в возрасте от 16 до 40 лет, развития у них компенсаторных и адаптационных возможностей; в центре проводится также спортивно-оздоровительная и культурно-массовая работа;
• в поселке Шапки Ленинградской области располагается структурное подразделение этого интерната, являющееся «Социальным центром реабилитации инвалидов детства». На его территории ведется обучение молодых инвалидов навыкам самостоятельного проживания, в том числе в рамках российско-финского проекта, организована трудовая деятельность, проводятся социально-досуговые мероприятия и оздоровительный отдых детей-инвалидов и инвалидов с детства;
• завершается строительство Реабилитационного центра при Доме-интернате для детей с отклонениями в умственном развитии №1. Центр включает в себя жилой комплекс на 100 мест, производственный блок на 150 рабочих мест, в том числе 50 мест – для инвалидов, проживающих в семьях; культурно-оздоровительный блок с киноконцертным и спортивным залами. Среди основных задач Центра: разработка и апробация современных социальных технологий; реализация индивидуальных программ реабилитации инвалидов. Но уже сегодня в интернате осуществляется комплекс программ медицинской, педагогической, профессиональной реабилитации (с профориентацией и профессиональным обучением, обеспечением инвалидов защищенными рабочими местами), а также комплекс мер, направленных на социальную адаптацию, подготовку молодых людей к самостоятельному проживанию, для чего открыта тренировочная квартира-гостиница;
• ведется работа по развитию реабилитационного отделения при ДДИ-5.

В сентябре 2006 года состоялось открытие городского Центра социальной реабилитации инвалидов в городе Пушкине, в котором осуществляется комплекс мероприятий социальной реабилитации в нестационарных условиях (до 100 посещений в день) и в стационарных условиях (число коечных мест – 84). В Центре в соответствии с ИПР осуществляется социально-психологическая, социально-бытовая (с обучением основным социальным навыкам: самообслуживания, самостоятельного проживания); мероприятия профессиональной реабилитации (профориентация, трудотерапия, начальное профессиональное обучение); социокультурные и спортивно-оздоровительные мероприятия. Для этого центр располагает современным спортивным и тренажерным залами, бассейном, кино-концертным залом, специализированным отделением социальной реабилитации в стационарных условиях с тренировочными квартирами для подготовки инвалидов к максимально независимой жизни. Этот Центр станет также городским базовым центром по развитию и внедрению передовых социально-реабилитационных технологий, новых форм и методов работы, обучению специалистов.

Особое внимание уделяется в Санкт-Петербурге организации реабилитационной помощи детям-инвалидам. Для комплексного решения проблем детей-инвалидов в Санкт-Петербурге разработаны и реализовывались в течение 1998-2003 годов региональные целевые медико-социальные программы «Дети-инвалиды», а с 2004 года межведомственные Планы мероприятий по поддержке детей-инвалидов и их семей – с участием Комитета по труду и социальной защите населения, Комитета по здравоохранению, Комитета по образованию, а также Администраций районов Санкт-Петербурга.

В порядке реализации этих программ и планов для детей, проживающих в стационарных учреждениях, проводятся мероприятия, направленные на улучшение условий их проживания и социально-медицинского обслуживания в учреждениях (закупается оборудование, открываются обучающие классы, внедряются новые реабилитационные методики: иппотерапия, психологическая помощь, арттерапия, спорт, увеличивается количество трудовых мастерских), а также проводится политика «открытых дверей»: дети являются частыми гостями общегородских мероприятий, а в домах-интернатах всё чаще проводятся различные турниры, праздники, которые собирают большое количество гостей. Выпускники стационарных учреждений, которые могут проживать самостоятельно, получают муниципальное жилье и работу в городе.

Для организации помощи детям, проживающим в семьях, ведется работа по развитию реабилитационных учреждений и отделений во всех районах города.

В настоящее время на территории Санкт-Петербурга работают 4 центра социальной реабилитации детей-инвалидов в форме юридических лиц, в 12 районах города работают Отделения реабилитации при государственных учреждениях «Комплексный центр социального обслуживания населения» (на начало года функционировало 59 реабилитационных отделений).

В центрах и отделениях социальной реабилитации оказываются следующие виды реабилитационных услуг.
1. Мероприятия собственно социальной реабилитации, включающие:
1.1. социально-бытовую адаптацию: формирование, развитие, восстановление жизненно важных навыков, в том числе навыков персонального ухода (личной гигиены, принятия пищи), навыков самостоятельного проживания (приготовления пищи, ухода за постельным бельем, одеждой, уборки помещений, пользования бытовыми приборами и приспособлениями);
1.2. социально-средовую ориентацию: формирование, развитие, восстановление навыков социального поведения (контактов с людьми: членами семьи, друзьями, незнакомыми людьми, знание служб и лиц, к которым можно обратиться за помощью, посещения магазинов, театров, умение распоряжаться деньгами), навыков персональной сохранности в доме, на улице; правовое консультирование семьи ребенка-инвалида;
1.3. обучение пользованию техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями;
1.4. консультирование по вопросам формирования доступности окружающей среды и адаптации жилья, учебного и рабочего места; подбор и адаптацию вспомогательных приспособлений и специального оборудования;
1.5. социокультурную реабилитацию (изотерапию, музыкотерапию, игротерапию, другие виды занятийной и досуговой терапии).

2. В блоке социально-реабилитационных услуг в отделениях и центрах проводятся также некоторые мероприятия по профессиональной реабилитации (социально-трудовой), в частности, по:
2.1 профессиональной ориентации в виде профтестирования, профессионального информирования, профессионального консультирования, профессионального подбора;
2.2 первичному формированию профессиональных навыков и допрофессиональной подготовке;
2.3 взаимодействию с учреждениями профессионального образования, предприятиями и районными службами занятости – для решения вопросов профобучения и трудового устройства подростков с ограниченными возможностями.

3. Детям-инвалидам и членам их семей, в первую очередь родителям, оказываются услуги по психологической реабилитации, включая психологическую диагностику, психологическое консультирование; психокоррекционные мероприятия, психологический тренинг.
4. Мероприятия по адаптивной физической культуре (физической культуре и спорту инвалидов), которые направлены на формирование и совершенствование физических, психических, функциональных и волевых качеств и способностей инвалида. Эти мероприятия включают: адаптивное физическое воспитание; двигательную рекреацию; спортивные мероприятия. Для проведения данной работы в центрах и отделениях оборудуются спортивный и тренажерный залы, организуются посещения бассейна.

Одной из наиболее значимых и сложных проблем в силу ее недостаточной разработанности в настоящее время является проблема должного организационно-методического обеспечения деятельности в системе реабилитации по следующим аспектам:

• порядок разработки и реализации ИПР, а также оценки эффективности реабилитации по результатам исполнения ИПР;
• пакет организационных и методических документов по обеспечению деятельности реабилитационных учреждений (типовое положение о реабилитационном учреждении – центре реабилитации; типовое материально-техническое и кадровое обеспечение деятельности центра; программы реабилитации в центре, порядок реализации и оценки; порядок лицензирования деятельности и аккредитации в системе реабилитации);
• реабилитационные стандарты (перечень реабилитационных услуг и средств реабилитации для инвалидов – при основных формах нарушения функций и ограничений жизнедеятельности; алгоритм их осуществления);
• должное кадровое обеспечение системы реабилитации на основе разработки и реализации программ подготовки и повышения квалификации специалистов для реабилитационных учреждений, служб, а также органов управления в системе реабилитации (через систему государственного заказа на подготовку и переподготовку специалистов для системы реабилитации).

Назад | Наверх